A infecção intra-abdominal é um problema comum na prática clínica. Os casos graves podem ser complicados com sepse, coagulação intravascular disseminada e até falência de múltiplos órgãos.

Nos últimos anos, acredita-se geralmente que a formação de endotoxemia é o elo inicial dessas alterações patológicas, e o efeito biológico da endotoxina é alcançado por meio do fator de necrose tumoral. Alguns estudiosos acreditam que a absorção da endotoxina no estágio inicial da peritonite pode ser principalmente pela veia porta, e depois pelo ducto torácico e linfático é uma via importante. Além disso, também pode haver absorção pelo peritônio, mucosa e diafragma. Qin Mingfang et ai. mostraram que nos 58 pacientes com infecção abdominal estudados, o conteúdo de 100% de endotoxina aumentou, 1 a 7 vezes acima do nível normal. Os resultados confirmaram que houve uma diferença significativa no fator de necrose tumoral sérica entre os casos mortos e os vivos. Confirma-se assim que o nível do fator de necrose tumoral de citocinas é de fato um fator importante na determinação do prognóstico dos pacientes. O experimento animal de Wang Yukun et al. também mostraram que o fator de necrose tumoral sérica aumentou significativamente 48 horas após a indução da peritonite, e houve uma correlação positiva extremamente significativa com o nível de glutationa aminotransferase sérica (CPT). Também foi confirmado que os níveis de xantina oxidase (XOD) e malondialdeído (MDA) no tecido modelo e no tecido hepático aumentaram significativamente, enquanto os níveis de glutationa reduzida (GSH) diminuíram significativamente. Isso mostra que a formação excessiva de radicais livres de oxigênio e a redução da capacidade de eliminação são acompanhadas pelas alterações duplas da endotoxina na peritonite induzida por Escherichia coli.

Resumindo, quando ocorre peritonite bacteriana no corpo, se medidas de tratamento apropriadas puderem ser selecionadas o mais cedo possível, antibióticos com uma capacidade relativamente fraca de induzir endotoxinas podem ser usados ​​para prevenir a ocorrência de endotoxemia, reduzir a produção de fator de necrose tumoral e peróxido lipídico e fortalecer sua depuração, pode desempenhar um papel eficaz na prevenção da deterioração da doença e na promoção da recuperação da doença.

O teste de Limulus pode determinar com precisão e rapidez o conteúdo de endotoxina no sangramento, o que fornece um método simples para orientar o tratamento e estimar o prognóstico. Os médicos devem dar grande importância a isso.